近日

(资料图片仅供参考)

湖北宜昌郑先生一家

在外面玩了半天

没有在餐馆就餐

回家后一家人陆续上吐下泻

这是怎么回事呢？

一家人中招

2月26日，宜昌郑先生一家约了朋友，共四家人，带着孩子们到商场玩了半天。

没想到，27日上午，郑先生1岁多的儿子开始呕吐，吃东西没有任何胃口。到了下午，孩子又呕吐了一次，28日仍有轻微呕吐，3月1日恢复正常。

儿子刚好，郑先生却开始上吐下泻并伴恶心，吐到肠胃抽搐。

3月2日，郑先生到夷陵区妇幼保健院就医，并进行诺如病毒核酸检测。3月3日，检测结果呈阳性。确诊郑先生感染了诺如病毒。

检测结果

与此同时，郑先生的爱人也出现腹泻症状。但比郑先生要轻，因病毒具有传染性，郑先生和爱人自行在家进行隔离。

与郑先生一家同去的另外三家，也同样遭遇诺如病毒袭击。

目前正是诺如病毒高发季

大家要注意预防

什么是诺如病毒？

诺如病毒又称诺瓦克病毒，具有高度传染性和快速传播的特点，全人群普遍易感，是全球急性胃肠炎散发病例和暴发疫情的主要致病原。

我国每年10月份至次年3月份是诺如病毒感染的高发时期，极易在社区、学校、托幼机构等集体单位流行。

希望通过阅读本篇，让您对诺如病毒及其引起的急性胃肠炎多一些了解、少一些迷惑与担忧。

01

儿童：呕吐为主

成人：腹泻居多

在门诊，常常会有家长焦急地和医生说：“我家孩子今天无缘无故突然呕吐，吐了十几次，吃什么吐什么，连胆汁都吐出来了。”

有的或许只有呕吐或者腹泻，有的或许先吐后泻，严重的可能脱水！

诺如病毒感染后的潜伏期短，通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时就会发病。

它的吓人之处在于传染性强、耐受性强、容易变异、传染迅速。

02

传染力极强

✎ 感染途径多

①接触过诺如病毒感染患者，或吸入被污染的空气（粪便或呕吐物产生的气溶胶）。

②触摸被诺如病毒污染的物体后，未及时洗手。

③吃了或喝了被诺如病毒污染的食物或水。

✎ 身边的“健康人”也可能是隐性感染者

几项研究对流行期5岁以上人群的隐性感染比例进行调查，结果发现1‐12%不等的无症状“健康人”为隐性感染者。

在一项50名志愿者人体试验中，41人（ 82%）感染了诺如病毒，其中32%表现为无症状感染。

✎ 一丁点就能让人中招

只要极少的病毒量，通常少到18个病毒粒子，就可以传染！

✎ 不挑人

不放过任何年龄段的人，尤其爱攻击免疫力较弱的老人、幼童。

✎ 能快速推倒一片

总喜欢在学校等人群密集的地方“一窝端”。

03

抵抗力强

诺如对恶劣环境的抵抗力很强，能耐低温、耐酸，不容易杀灭，连酒精都对它没辙。

04

易被误会为“食物中毒”

诺如病毒常被误以为是“食物中毒” 或“胃肠型感冒”。

事实上，诺如病毒属于传染性疾病，列入丙类传染病进行报告管理。

呕吐物用消毒液包好

静置30分钟再扔

• 酒精对诺如病毒无效，最有效的是含氯消毒剂。

• 用纱布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。

• 清理的污染物按医疗废物集中处置，或至含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30分钟后处理。厕所马桶可倒入足量的5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液，浸泡30分钟以上。

• 清洁中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。

• 消毒处理时，尤其要注意戴口罩和手套，做好个人防护。

对于被诺如病毒污染的衣服、桌椅等，可用这些有效方法消毒——

使用含氯消毒剂清洗物品

高温煮沸

暴晒

紫外线灯消毒

感染诺如病毒后

一定要居家隔离

感染诺如病毒后，一般情况下无需特殊治疗，以对症支持治疗为主。

并且，诺如病毒感染病例的病程通常较短，症状持续时间平均只有2‐3 天，所以不用太过焦虑。

01

吃什么药好？抗生素有用吗？

对诺如病毒感染目前并没什么特效药可以治疗。抗生素（如诺氟沙星）只能杀死细菌，对诺如病毒无效！

我们能做的主要是对呕吐、腹泻等症状进行对症处理，改善不适。

02

3天内就能好转

意思是不用看医生吗？

不一定！

比如说，婴幼儿、老人、孕妇和有基础性疾病的患者可能会发展成为重症，生病期间需密切关注健康状况。

如果出现脱水症状（主要表现为少尿、口干、咽干、站立时感头晕目眩，儿童表现为啼哭无泪、异常瞌睡或烦躁），应立即送医。

划重点：若是频繁呕吐或腹泻，有极少患者会因脱水而发展为重症，甚至死亡！

03

感染后，在家要怎么做？

• 确诊后，从患病到症状完全消失后3天内须居家隔离，避免传播给他人；

• 患者住所要经常开窗通风，保持室内空气流通；

• 患者居家期间尽量不要和家人近距离接触；

• 应使用自己独立的饮食用具等生活用品；

• 最好能安排独立的厕所。

这4招

帮你把诺如病毒拒在门外

01 洗净双手

尤其是吃饭前，还有上厕所后，都一定记得要用肥皂和流动水至少洗20秒，但需注意，含酒精的消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。

02 洗净果蔬

水果和可生吃的蔬菜在食用前要认真清洗干净，瓜果也最好削皮后才吃。

03 煮熟煮透

诺如病毒流行期尽量少吃生冷凉菜。热食类食品尽量多加热一段时间，保证煮熟煮透。

04 加强通风

要常常开窗，保持室内空气流通！

托幼机构和学校

如何预防诺如病毒感染？

01 及时发现和规范管理病例

托幼机构和学校应做好学生健康管理，严格落实晨（午）检和因病缺勤登记查因等工作。一旦发现呕吐、腹泻等症状病人，要及时就医并隔离管理。发现病例异常增多时立即向所属疾控机构及相关行政部门报告。

02 科学规范处理呕吐物

发现病例的呕吐物和粪便，应由经过规范培训的人员按照相关操作指引规范处理。重点对被呕吐物、粪便等污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒。

03 加强饮水和食品卫生的管理

提供安全饮用水，做好饮用水管理，对饮用水供水管网的破损、渗漏情况等进行排查，对二次供水设施定期清洗、消毒，做好饮用水水质检测，确保供水安全。食品加工时，注意生熟分开，彻底煮熟煮透。

04 加强厨工、保育员等从业人员健康管理

托幼机构和学校对厨工、保育员健康状况监测，出现腹泻、呕吐、恶心等肠道传染病相关症状时，应立即暂停工作，及时就医，杜绝带病上班。制作食物和配餐过程中佩戴口罩和做好手卫生。

05 做好环境清洁消毒

对校区/园区公共场所(如教室、宿舍、食堂、图书馆、卫生间等）定期清洁与通风，对重点部位（如门把手、楼梯扶手、水龙头、便器按钮、电梯按钮、上下床扶手等）进行定期清洁与消毒。

来源：中疾控、人民日报、厦门市场监管、深圳卫健委、三峡晚报